114年:神經物治(1)

高齡族群的平衡測試結果與訓練目標之配對,下列何者最不適當?

A阮柏氏測試(Romberg's test)檢測結果為20秒:經過訓練後可減少至13.5秒內
B五次坐站測試(five times sit-to-stand test)檢測結果為20秒:經過訓練後可減少至15秒內
C計時起走測試(timed up and go test)檢測結果為18秒:經過訓練後可減少至13.5秒內
D四方格踏步測試(four square step test)檢測結果為18秒:經過訓練後可減少至15秒內

詳細解析

本題觀念:

本題考查高齡者常用平衡與功能性測試的「臨床切截點(Cut-off points)」以及「評估指標的性質(時間越長越好 vs 時間越短越好)」。

  • 靜態平衡測試(如 Romberg's test):測量維持特定姿勢的時間,指標為「持續時間」,時間越長代表平衡越好
  • 動態/功能性測試(如 TUG, 5xSTS, FSST):測量完成特定任務所需的時間,指標為「完成時間」,時間越短代表功能越好

選項分析

  • A. 阮柏氏測試(Romberg's test)檢測結果為20秒:經過訓練後可減少至13.5秒內(錯誤,最不適當)
    • 測試性質:Romberg's test 是靜態平衡測試,受試者需在閉眼狀態下維持站立姿勢。
    • 評估邏輯:成績是「維持不倒的時間」。正常成年人通常能維持 30 秒以上。若個案只能維持 20 秒,代表平衡能力受損(臨床上 <20秒常被視為跌倒風險增加的指標)。
    • 訓練目標:應是延長維持時間(例如目標設為 >30秒),而非「減少」時間。「減少至13.5秒內」意味著讓個案站得更短時間即跌倒,這與治療目標背道而馳。
    • 數值混淆:13.5秒是「計時起走測試(TUG)」的典型跌倒風險切截點,出題

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