訓練一位75歲的癌末患者在安寧病房行走，下列何者較為適當？

本題觀念：

本題核心觀念在於安寧緩和醫療中的復健原則 (Palliative Rehabilitation)，特別著重於能量節約 (Energy Conservation) 與生活品質的維持，而非傳統復健強調的心肺耐力訓練或肌力強化。針對癌末患者，治療目標是減少疲勞、維持功能獨立性及舒適度。

選項分析

• A. 休息時心跳若高於每分鐘72次就不應該進行運動：錯誤。

  • 一般成人的正常靜止心率為 60-100 bpm。
  • 癌末患者常因貧血、疼痛、腫瘤負荷或藥物副作用導致心率偏高。72 bpm 屬於完全正常的範圍，並非運動禁忌症。
  • 一般運動禁忌症通常設定在靜止心率 > 100 bpm (心搏過速)、發燒 (>38°C)、或有新的心律不整等狀況。

• B. 運動時目標心跳應維持在每分鐘110次：錯誤。

  • 對於75歲長者，預估最大心跳率(HRmax)約為 220 - 75 = 145 bpm。110 bpm 約為 76% HRmax，屬於中高強度的有氧訓練區間。
  • 安寧緩和醫療的運動目標是「依患者耐受度 (as tolerated)」進行活動，通常建議使用「自覺用力係數 (RPE)」介於 11-13 (輕鬆至稍喘) 即可。
  • 將目

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