114年:骨科物治(1)
關於鐘擺運動(pendulum exercises),下列敘述何者正確?
A由身體晃動及搖動帶出手臂的動作
B由三角肌收縮帶出手臂的動作
C由手肘屈曲與伸直帶出手臂的動作
D由肩部後縮與前突帶出手臂的動作
詳細解析
本題觀念:
柯曼氏鐘擺運動 (Codman's Pendulum Exercises)
這是一種被動關節活動 (Passive Range of Motion, PROM),主要用於肩關節術後或急性損傷期(如旋轉肌袖修補術後、五十肩早期)。其核心原理是利用重力 (Gravity) 將肱骨頭從肩關節盂中牽引開來(distraction),並藉由軀幹的晃動 (Trunk sway) 產生慣性,帶動放鬆的手臂進行擺動。此運動的關鍵在於避免肩部肌肉(如三角肌、旋轉肌袖)的主動收縮,以減少疼痛並保護癒合中的組織。
選項分析
-
A. 由身體晃動及搖動帶出手臂的動作 (正確)
- 分析:這是鐘擺運動的正確執行方式。患者應上半身前傾(約 90 度),讓患側手臂在重力作用下自然垂下,使肌肉放鬆。接著,利用軀幹的前後移動、左右重心轉移或畫圈晃動,將動能傳遞至手臂,使手臂像鐘擺一樣被動甩動。
- 理由:此動作的動力來源是「軀幹的動量 (Momentum)」,而非肩膀本身的肌肉力量。
-
B. 由三角肌收縮帶出手臂的動作 (錯誤)
- 分析:這是執行鐘擺運動時最常見的錯誤。
- 理由:鐘擺運動的設計目的是「被動運動」。若患
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析