114年:骨科物治(1)
有關全肘關節置換術之術後運動進程之考量，下列何者錯誤？
A相較於nonconstrained（unlinked）人工關節，constrained（linked）人工關節可以較早開始關 節活動運動
B若手術有針對手肘屈曲攣縮進行之解離術，則術後使用支架將手肘固定於屈曲姿勢的時間要更長
C若手術針對手肘支持韌帶予以重建，相較於韌帶完好的手肘，術後需較晚開始關節活動運動
D若手術術式為三頭肌保留型（triceps-sparing），相較於三頭肌分開型（triceps-splitting）， 術後開始運動時，可以有較大的肘屈曲角度
詳細解析
本題觀念：
本題考查全肘關節置換術（Total Elbow Arthroplasty, TEA）後的復健原則。TEA 的術後復健極度依賴於手術細節，特別是人工關節的類型（Linked vs. Unlinked）、三頭肌的處理方式（Sparing vs. Splitting/Detaching）以及軟組織的狀況（如韌帶重建或攣縮鬆解）。核心原則是：在保護修復組織（如三頭肌腱、韌帶）與早期活動以防僵硬之間取得平衡。
選項分析
- A. 相較於 nonconstrained（unlinked）人工關節，constrained（linked）人工關節可以較早開始關節活動運動
- 正確。
- Constrained (Linked/Semi-constrained)：這類人工關節（如 Coonrad-Morrey）透過機械絞鍊（hinge）連接肱骨與尺骨組件，提供內在穩定性（intrinsic stability）。因此，術後不需要依賴軟組織癒合來維持關節穩定，允許病人立即或較早開始活動（early mobilization），且活動限制較少。
- Nonconstrained (Unlinked)：這類人工關節（如 Souter-Strathclyde）沒有機械連結，
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