114年:骨科物治(1)

下列關於「4」測試(figure-of-four stretch test)的敘述,何者錯誤?

A病患趴臥,將測試下肢彎曲,足部置於對側伸直下肢之膝窩處,使成「4」的形狀
B主要評估髖關節前側組織和內轉肌群的柔軟度
C受試側的髂前上棘(ASIS)與床面的距離,可做為客觀的測量數據
D與FABER測試或Patrick測試,有相似的測試目的

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 俯臥4字測試 (Prone Figure-of-Four Test) 的臨床操作與評估目的。

這是一個用於評估髖關節前側結構(如前關節囊)緊繃程度髖關節內轉肌群柔軟度的測試。雖然名稱中帶有「4字」(Figure-of-four),容易與仰臥的 FABER 測試(Patrick's Test)混淆,但根據選項描述(特別是 B 與 C),本題討論的是俯臥姿勢下的測試。

選項分析

  • (A) 病患趴臥,將測試下肢彎曲,足部置於對側伸直下肢之膝窩處,使成「4」的形狀(錯誤)
    • 這是本題的正確答案(即錯誤的敘述)。
    • 雖然Prone Figure-of-Four Test 確實是在趴臥(Prone)姿勢下進行,但標準操作細節中,測試腳的足部放置位置通常有所不同。根據部分骨科物理治療學(如 Magee 或 Sahrmann 的描述差異),為了有效固定並產生髖關節伸直、外展與外轉(Extension + Abduction + External Rotation)的力矩,測試腳的足部常需放置於對側下肢的脛骨後方勾在對側腿下(under the opposite leg),或者放置於對側臀部(視柔軟度而定)。

...(解析預覽)...