有關肋間軟骨炎（costochondritis）的臨床表徵，下列何者錯誤？

本題觀念：

肋間軟骨炎 (Costochondritis) 的臨床表現與鑑別診斷。這是一種常見的良性胸壁疼痛，主要特徵是肋軟骨與胸骨交界處的發炎與疼痛。

選項分析

• A. 突發或漸發的前胸痛：(正確) 肋間軟骨炎的疼痛發作可以是隱襲性（漸發）的，也可以是急性（突發）的。疼痛通常位於前胸壁，最常影響第2至第5肋軟骨關節。
• B. 費力活動（例如伏地挺身）不會使疼痛加劇：(錯誤，為本題答案) 這是本題明顯錯誤的敘述。肋間軟骨炎屬於肌肉骨骼系統的發炎，其疼痛具有典型的「機械性」特徵，即胸壁活動會加劇疼痛。伏地挺身 (push-ups)、舉重、擴胸運動等會拉扯胸大肌並對肋軟骨關節施加壓力的活動，一定會誘發或加劇疼痛。
• C. 深呼吸可使疼痛加劇：(正確) 由於深呼吸、咳嗽或打噴嚏會擴張胸廓，牽動發炎的肋軟骨關節，因此這些動作通常會使疼痛惡化。這也是鑑別心臟痛（通常與呼吸無關）的重要依據之一。
• D. 肋軟骨處出現球狀腫脹：(題目視為正確/可接受) 這是一個值得注意的選項。嚴格定義上，單純的肋間軟骨炎 (Costochondritis) 特徵是沒有明顯腫脹；若伴隨肋軟骨處的球狀腫脹，臨床上更精確的診斷是**提采氏症候群 (Tietze sy

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