執行婦女腹直肌分離（diastasis recti）問題檢查時，下列何者正確？

本題觀念：

本題考點為**腹直肌分離（Diastasis Recti Abdominis, DRA）**的臨床評估與檢查技巧。腹直肌分離是指兩側腹直肌在腹白線（linea alba）處產生異常距離的分離，常見於懷孕後期及產後婦女。

選項分析

• A. 自然產產婦應於生產完當天檢查，若有問題可及早介入

  • 分析： 錯誤。
  • 理由： 雖然產後當天可以觀察，但在剛生產完（特別是當天），腹部肌肉極度鬆弛且子宮尚未復舊，幾乎所有產婦（100%）在懷孕晚期及產後初期都會呈現生理性的腹直肌分離。此時的檢查數據不具臨床鑑別度，且產婦產後初期需要休息與傷口照護，不適合進行誘發腹壓的檢查動作。一般建議在產後幾天待狀況穩定，或是在產後6週回診時進行較正式的評估。早期的介入主要是不分程度的通則性衛教（如翻身技巧、骨盆底肌運動），而非基於當天檢查出的分離寬度。

• B. 檢查時，請產婦進行雙腳直膝抬腿，以啟動腹直肌收縮

  • 分析： 錯誤。
  • 理由： 標準的腹直肌分離檢查姿勢為屈膝仰臥（Hook-lying / Crook-lying position），即平躺、雙膝彎曲、腳底平貼床面，然後請產婦做抬頭或捲腹（Curl-up / Head lift）

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