患有糖尿症血管不全的病人（diabetic dysvascular patient）接受脛骨截肢（transtibial amputation）後，5年平均死亡率為多少？

本題觀念：

本題考查的是糖尿病血管病變患者（Diabetic dysvascular patient）截肢後的長期預後，特別是5年死亡率。這是一個在復健醫學與骨科中非常經典的流行病學數據，反映了糖尿病足與周邊血管疾病（PAD）患者的全身性健康狀況極差，截肢往往標誌著嚴重的系統性血管疾病負擔。

選項分析

• A: < 10%：錯誤。這遠低於實際數據。糖尿病截肢患者通常合併嚴重的冠狀動脈疾病、腎臟病變等，死亡率遠高於此。小於10%可能接近於一般健康人群或僅接受極小範圍截肢且無嚴重共病的短期死亡率。
• B: 15～30%：錯誤。這個數據較接近於1年死亡率（通常文獻報導約為 10-30%）。對於5年死亡率而言，此數值過度樂觀。
• C: > 90%：錯誤。雖然糖尿病截肢患者預後差，但5年死亡率通常未達90%這麼高。除非是針對特定極高齡或臥床族群的統計，否則一般平均值不會如此極端。
• D: 40～80%：正確。根據多數權威復健醫學教科書（如 Braddom's Physical Medicine and Rehabilitation）及大型流行病學研究，糖尿病患者接受下肢截肢（特別是主要截肢如小腿截肢 Transtibial amputation）後，**5年死亡率普遍落在 40% 至

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