有關截肢患者殘肢疼痛（stump pain）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查截肢後殘肢疼痛（Residual Limb Pain, RLP），俗稱**殘肢痛（Stump Pain）**的臨床特徵與成因。這與幻肢痛（Phantom Limb Pain, PLP）不同，殘肢痛是指截肢後留下的肢體（殘肢）部位發生的實際疼痛，通常有明確的病理或機械性原因。

選項分析

• A. 通常出現在殘肢的近端 (錯誤)

  • 分析：殘肢疼痛最常發生的位置是在殘肢的遠端（Distal end），即截肢的手術切口處或骨頭末端。這是因為手術切口、神經截斷處（易形成神經瘤）、骨刺增生或軟組織覆蓋不足等問題，大多集中在截肢的末端。
  • 證據：臨床資料顯示，殘肢痛通常定位於殘肢的末端（end of the stump），表現為壓痛、刺痛或灼燒感。雖然穿戴義肢時，接受腔（socket）邊緣可能壓迫近端造成疼痛，但就病理生理學而言（如神經瘤、骨刺、疤痕），主要痛點位於遠端。因此，「通常出現在近端」的敘述不符合典型臨床表現。

• B. 主要和穿戴不合適的義肢有關 (正確)

  • 分析：義肢接受腔（Socket）如果不合適，會導致殘肢受力不均、皮膚摩擦破損或壓迫神經，是造成殘肢疼痛的常見外在原因。例如，若殘肢末端直接觸底（Bottoming out）或骨突處受

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