114年:心兒物治(1)

下列何者不是運動誘發型氣喘的危險因子或誘發因子?

A高濕度
B有氣喘病史
C低溫環境
D空氣污染

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 運動誘發型氣喘 (Exercise-Induced Asthma, EIA) 或更精確的醫學術語 運動誘發型支氣管收縮 (Exercise-Induced Bronchoconstriction, EIB) 的病理生理學機制與誘發因子。

核心觀念在於 EIB 的主要成因是運動時換氣量增加 (Hyperventilation),導致呼吸道水分與熱量大量流失 (Water and heat loss)。這種流失會造成呼吸道黏膜的滲透壓升高 (Hyperosmolarity) 與溫度下降,進而刺激肥大細胞釋放發炎介質 (如組織胺、白三烯),引起支氣管平滑肌收縮。

選項分析

  • A. 高濕度 (High humidity)這是正確答案 (即非危險因子)
    • 分析:根據 EIB 的病理機制,呼吸道「乾燥」是導致水分流失的主因。吸入 溫暖且潮濕 (Warm and humid) 的空氣可以減少呼吸道水分和熱量的流失,從而預防或減輕支氣管收縮的發生。
    • 證據:臨床上常建議氣喘患者從事游泳等運動,正是因為游泳池環境通常具備高濕度,能保護呼吸道。相反地,低濕度 (乾燥空氣) 才是明確的誘發因子。
    • 例外釐清:雖然極端悶熱潮濕的

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