114年:心兒物治(1)
關於徒手震動法的施行原則,下列何者錯誤?
A在不宜採扣擊法(percussion)時可使用搖動法(shaking)或彈動法(rib springing)
B施用在引流節支氣管肺的部分
C隔著一層單薄的布並儘量使用單一節奏
D扣擊時手弓成杯狀,手指併攏作為空氣墊以減少不適
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查**胸腔物理治療(Chest Physiotherapy, CPT)**中各種徒手技術(Percussion, Vibration, Shaking, Rib Springing)的適應症、禁忌症及施行原則。特別是當標準扣擊法(Percussion)受限時,如何選擇適當的替代方案。
選項分析
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A. 在不宜採扣擊法(percussion)時可使用搖動法(shaking)或彈動法(rib springing):這是錯誤的選項。
- 解析:扣擊法(Percussion)的主要禁忌症包括:骨質疏鬆、肋骨骨折、嚴重疼痛、凝血功能異常或胸壁不穩(Flail chest)。
- 彈動法(Rib Springing):這是一種較為激烈的技術,通常用於評估胸壁順應性或協助癱瘓病人誘發咳嗽。它需要對胸壁施加顯著的壓縮力(Compression)。如果病人因為「骨質疏鬆」或「肋骨骨折」而不適合進行扣擊,那麼施加壓力的彈動法(Rib Springing)同樣是絕對禁忌,甚至可能比扣擊更危險。
- 正確作法:當不宜進行扣擊時(例如骨質脆弱或疼痛),應改用較溫和的震動法(Vibration),而非激烈的搖動法或彈動法。
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**B. 施用在引流節支氣管肺
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