病患於接受冠狀動脈繞道手術後，接受早期心臟復健過程，病患於直立坐姿時，肺臟底部之生理變化情形，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是重力對直立姿勢下肺部通氣（Ventilation, V）與灌流（Perfusion, Q）分布的影響（Regional differences in the lung）。

在直立坐姿（upright position）下，受重力影響，肺部的生理參數由肺尖（Apex）至肺底（Base）呈現特定的梯度變化：

1. 通氣量（V）：由肺尖向肺底增加（肺底通氣較佳）。
   • 原因：肺底的肺泡在吐氣末期（FRC）受重力擠壓較小，順應性（Compliance）較高，吸氣時擴張幅度大；肺尖肺泡已預先擴張，順應性低。
2. 灌流（Q）：由肺尖向肺底增加（肺底血流最多）。
   • 原因：受流體靜水壓（Hydrostatic pressure）影響，血液主要積聚於肺底部。
3. V/Q 比值：由肺尖向肺底下降（肺尖 V/Q > 1，肺底 V/Q < 1）。
   • 原因：雖然 V 和 Q 都隨重力往下增加，但灌流（Q）增加的幅度遠大於通氣（V），導致肺底呈現相對「灌流過多、通氣不足」的狀態。

選項分析

• A. 肺底區域之換氣較低 (Incorrect)
  • 在直立姿勢下，肺底的肺泡順應性較好，因此在呼吸週期中的**通氣量（Vent

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