114年:心兒物治(1)

有關運動測試結果,無氧閾值(anaerobic threshold)的判定,下列何者錯誤?

A每分鐘之換氣量不是線性增加時
B一般坐式生活健康人其無氧閾值約在最大攝氧量的40~60%
C潮氣呼吸末呼出氣體中氧分壓(PETO2)開始增加,而二氧化碳之分壓(PETCO2)仍未下降時
D每分鐘換氣量/每分鐘二氧化碳產生量(VE/VCO2)開始增加,而每分鐘換氣量/每分鐘攝氧量 (VE/VO2)仍未增加時

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是心肺運動測試 (Cardiopulmonary Exercise Testing, CPET) 中,判定無氧閾值 (Anaerobic Threshold, AT) 的生理標準與判讀方法。

無氧閾值(AT,通常指第一通氣閾值 VT1)是指運動強度增加時,有氧代謝不足以提供全部能量,無氧糖解開始大量參與,導致血乳酸堆積,並產生額外二氧化碳 (CO2) 的那個轉折點。為了排出這些由碳酸氫根緩衝乳酸所產生的額外 CO2,換氣量 (VE) 會非線性地增加。

選項分析

  • A. 每分鐘之換氣量不是線性增加時 (正確)

    • 在低強度運動時,每分鐘換氣量 (VE) 與運動強度(或耗氧量 VO2)呈線性關係。
    • 當達到無氧閾值 (AT) 時,由於乳酸緩衝產生了額外的 CO2(V-slope 原理),刺激呼吸中樞使 VE 出現非線性(non-linear) 或更陡峭的增加。此點稱為通氣閾值 (Ventilatory Threshold)。因此描述「不是線性增加」是正確的判定特徵。
  • B. 一般坐式生活健康人其無氧閾值約在最大攝氧量的40~60% (正確)

    • 一般健康但未經訓練(坐式生活)的成年人,其 AT 通常發生在最大攝氧量 (VO2max) 的 **40%~6

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