114年:心兒物治(1)
王先生抱怨做輕微家事時會感到疲倦、心悸、呼吸困難,而需要休息無法繼續活動。依據美國紐約心臟學會(NYHA)對心臟病人之評估分級,王先生是屬於那一等級?
A第一級
B第二級
C第三級
D第四級
詳細解析
本題觀念:
本題主要考驗考生對於 紐約心臟學會(New York Heart Association, NYHA)心臟功能分級 的定義與臨床應用能力。這是評估心臟衰竭患者症狀嚴重程度及活動耐受力的黃金標準。
選項分析
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A. 第一級 (Class I):
- 定義:無身體活動限制 (No limitation of physical activity)。
- 特徵:日常一般的體能活動(如走路、爬樓梯)不會引起過度疲倦、心悸或呼吸困難。
- 分析:王先生做輕微家事就有症狀,顯然活動受限,故不符合。
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B. 第二級 (Class II):
- 定義:輕度身體活動受限 (Slight limitation of physical activity)。
- 特徵:休息時感到舒適。一般日常活動(Ordinary physical activity,如快走、爬兩層樓梯)會引起疲倦、心悸或呼吸困難,但輕微活動通常不會。
- 分析:王先生是連「輕微」的活動都會喘,症狀比第二級更嚴重。
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C. 第三級 (Class III):
- 定義:*明顯身體活動受限
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