下列有關癌症相關水腫的描述，何者正確？

本題觀念：

本題考查癌症病人發生水腫（Edema）的病理生理機轉（Pathophysiology）及臨床照護原則。主要區分「全身性水腫」與「局部性水腫」的成因，以及針對低白蛋白血症（Hypoalbuminemia）與放射治療皮膚照護的正確知識。

選項分析

• A. 全身水腫多與淋巴阻塞有關（錯誤）

  • 解析：淋巴阻塞（Lymphatic obstruction）通常導致局部性水腫，稱為淋巴水腫（Lymphedema）。例如乳癌手術後的手臂水腫或骨盆腔腫瘤導致的下肢水腫。
  • 全身性水腫（Generalized edema/Anasarca） 的成因多為系統性問題，如心臟衰竭、腎臟衰竭、肝衰竭或低白蛋白血症（導致膠體滲透壓下降）。

• B. 局部水腫多與營養不良有關（錯誤）

  • 解析：營養不良（Malnutrition）會導致蛋白質攝取不足或合成減少，造成血中白蛋白濃度下降（Hypoalbuminemia）。白蛋白不足會使血管內的膠體滲透壓（Oncotic pressure）降低，液體滲漏至組織間隙，進而引起全身性水腫（如下肢水腫、腹水、甚至全身浮腫），而非單純的局部水腫。
  • 局部水腫多與靜脈阻塞（如 DVT、SVCS）、淋巴阻塞或局部

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