114年:心兒物治(1)
下列有關於實施矯齡6個月大早產兒的親子互動介入策略,何者錯誤?
A喝奶後立即進行
B跟孩子說話
C和孩子眼神互視
D順應孩子的興趣一起玩
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念在於早產兒的發展性照護(Developmental Care)與親子互動介入的適當時機。針對早產兒(即使已達矯正年齡6個月),其神經系統與消化系統仍較為敏感,因此在進行互動介入(如遊戲、按摩、物理治療性活動)時,必須考量寶寶的**覺醒狀態(States of Consciousness)**以及生理耐受度(如胃食道逆流風險)。
選項分析
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A. 喝奶後立即進行 (錯誤)
- 生理考量(胃食道逆流):早產兒的賁門括約肌通常較不成熟,容易有溢奶或吐奶的情形。如果在喝奶後「立即」進行介入策略(通常包含肢體活動、變換姿勢或較高強度的遊戲),極易引發嘔吐或造成腹部不適。
- 警醒狀態(State Regulation):雖然一般足月兒常推廣「吃-玩-睡(Eat-Play-Sleep)」模式,但在醫療介入或早產兒照護指引中,常建議在喝奶前(寶寶清醒且尚未過度飢餓時)或餵奶後休息一段時間(待消化後)再進行較動態的互動。
- 台灣臨床指引佐證:根據台大醫院物理治療中心與相關衛教資料,若要進行按摩或較多肢體動作的互動,建議在喝奶前進行,以避免溢吐奶,且此時寶寶通常處於較警醒的狀態,互動品質較佳。
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B. 跟孩子說話 (正確)
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