小華是位下肢伸直高張力的腦性麻痺學童，在上課時常需要別人協助調整坐姿，否則身體會往下滑，物理治療師可以將他的座椅做什麼樣的調整以嘗試改善上述的狀況？

本題觀念：

本題考查的是腦性麻痺（Cerebral Palsy, CP）兒童的輪椅擺位原則，特別是如何處理**伸直張力（Extensor Tone/Extensor Thrust）**導致的坐姿不穩。

患有痙攣型腦性麻痺的學童，常會出現強烈的伸直張力反射（Extensor Thrust Pattern）。當他們的髖關節伸直時，整個身體會變得僵硬並向後頂，導致骨盆向前滑動（Posterior Pelvic Tilt in relation to the seat, or sliding forward），最終從椅子上滑落。物理治療的介入目標是「打破」這種伸直張力模式，通常是透過增加髖關節的彎曲（Flexion）來抑制伸直張力。

選項分析

• A. 加寬座椅面寬度：

  • 錯誤。座椅寬度主要是為了適應臀部的寬度，過寬會導致軀幹左右不穩（傾倒）或骨盆歪斜，但與解決「前後滑動」或「抑制伸直張力」無直接關係。

• B. 加深座椅面深度：

  • 錯誤。如果加深座椅深度，座椅邊緣可能會頂到膝膕窩（Popliteal fossa），迫使孩子為了舒服而將骨盆向後傾斜（Posterior Pelvic Tilt）並往前滑動（Slumping）。這反而會惡化滑動的問題，且無法抑制伸直張力。

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