114年:心兒物治(1)
下列關於胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome)的敘述,何者錯誤?
A較常發生於早產兒
B症狀類似呼吸窘迫症
C因吸入羊水中自己所排的排泄物
D嚴重時,需要使用葉克膜
詳細解析
本題觀念:
胎便吸入症候群(Meconium Aspiration Syndrome, MAS)是指新生兒在產前或產程中,因受到缺氧或其他壓力刺激而排出胎便(meconium),導致羊水被胎便汙染,並進一步將含有胎便的羊水吸入肺部,引發呼吸道阻塞、化學性肺炎及表面張力素(surfactant)失活的嚴重呼吸道疾病。此疾病最關鍵的流行病學特徵是好發於足月兒(term)與過期產兒(post-term),極少發生於早產兒。
選項分析
-
A. 較常發生於早產兒 (錯誤)
- 分析:這是本題的錯誤敘述。胎兒在妊娠 34 週之前,腸道蠕動與排便機制尚未成熟,且肛門括約肌張力通常足以防止胎便排出。因此,早產兒(特別是 34 週以下)極少發生羊水胎便染色。
- 修正:MAS 強烈與**過期妊娠(post-term pregnancy)**相關。隨著懷孕週數增加(特別是超過 40-42 週),胎盤功能老化可能導致胎兒缺氧,加上迷走神經興奮刺激腸蠕動,使得胎便排出的機率大增。統計上,MAS 最常見於足月及過期產嬰兒。
-
B. 症狀類似呼吸窘迫症 (正確)
- 分析:雖然病因不同(新生兒呼吸窘迫症 RDS 主要是早產兒因表面張力素缺乏所致),但兩者的**臨床症狀(Symptoms)**非
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析