114年:心兒物治(1)
關於癌症兒童的運動介入,下列敘述何者正確?
A若兒童的白血球數量低於 8000 cells/mm3,應禁止進行有氧運動
B對於正在接受化學治療的兒童,物理治療應暫停運動介入,以避免疲勞的狀況加劇
C運動強度的進展除了取決於兒童的生理穩定度,也應考量兒童的動機與目標
D病程穩定後,僅能進行一對一運動介入,效果較佳
詳細解析
本題觀念:
本題考查重點為兒童癌症患者的運動介入準則 (Exercise Guidelines for Pediatric Oncology),特別是針對急性期治療(如化學治療)期間的安全性考量(血液數值)、疲勞管理原則,以及兒童物理治療的個別化設計要素。現代醫學實證已證實,適度的運動介入對於緩解癌因性疲勞(Cancer-Related Fatigue, CRF)及提升生活品質至關重要。
選項分析
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A: 若兒童的白血球數量低於 8000 cells/mm3,應禁止進行有氧運動 (錯誤)
- 解析:此數值標準設定錯誤。一般兒童正常白血球(WBC)數值約為 4,500-13,000/mm³。臨床上禁止運動的標準通常遠低於此。
- 根據美國物理治療學會 (APTA) 及相關腫瘤復健指引,通常是當 WBC < 5,000/mm³ 且合併發燒時才完全禁止運動;或是當絕對嗜中性白血球 (ANC) < 500/mm³ 時需採取嚴格隔離與避免高感染風險環境,但並非絕對禁止所有形式的輕度有氧活動。
- 8,000/mm³ 處於接近正常或輕微低下的範圍,並非運動禁忌症。
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B: 對於正在接受化學治療的兒童,物理治療應暫停運動介入,以避免疲勞的狀況加劇 (錯誤)
- 解析:這是過時
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