114年:物治基礎(1)

臥床對骨骼肌肉系統的影響為何?

A骨密度增加
B骨頭釋出的鈣量增加
C肌力增加
D肌肉蛋白質的合成量增加

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是長期臥床(Bed rest)或制動(Immobilization)對骨骼肌肉系統的生理影響,這屬於「廢用症候群(Disuse Syndrome)」的範疇。缺乏負重(Weight-bearing)和機械性刺激會導致骨骼和肌肉發生一系列的退化性改變。

選項分析

  • A. 骨密度增加(錯誤)
    • 骨骼需要機械性壓力(Mechanical stress)來維持密度(Wolff's Law)。長期臥床缺乏負重刺激,會導致造骨細胞(Osteoblast)活性降低,而破骨細胞(Osteoclast)活性相對增強,造成骨質流失,導致骨密度降低(Disuse Osteoporosis),而非增加。
  • B. 骨頭釋出的鈣量增加(正確)
    • 由於缺乏負重刺激,骨骼重塑(Bone remodeling)失衡,破骨細胞的骨再吸收(Bone resorption)作用大於造骨作用。這會導致骨基質被分解,大量的鈣質從骨骼中釋放到血液中,引起高血鈣(Hypercalcemia)和隨後的高尿鈣(Hypercalciuria)。這也是為何長期臥床病患容易發生腎結石的原因。
  • C. 肌力增加(錯誤)
    • 臥床會導致肌肉發生廢用性萎縮(Disu

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