114年:物治基礎(1)

下列何種狀況無法增加心搏量(stroke volume)?

A增加心臟收縮力
B增加前負荷
C增加後負荷
D增加血漿量

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**心搏量(Stroke Volume, SV)**的生理決定因素。 心搏量是指心臟每次收縮時從心室打出的血液量,其計算公式為: SV=舒張末期容積 (EDV)收縮末期容積 (ESV)SV = \text{舒張末期容積 (EDV)} - \text{收縮末期容積 (ESV)}

影響心搏量的三個主要因素為:

  1. 前負荷(Preload):心室舒張末期的容量或壓力(與靜脈回流有關)。
  2. 心肌收縮力(Contractility):心肌纖維收縮的強度(與鈣離子濃度、交感神經活性有關)。
  3. 後負荷(Afterload):心室射血時必須克服的阻力(主要取決於動脈血壓和血管阻力)。

選項分析

  • A. 增加心臟收縮力 (Increase in myocardial contractility)

    • 結果:增加 SV
    • 解析:增強心肌收縮力(例如透過交感神經刺激或使用強心劑)會使心臟收縮更猛烈,能將更多的血液打出心室,導致收縮末期容積(ESV)減少。根據公式 SV=EDVESVSV = EDV - ESV,當 EDV 不變而 ESV 減少時,心搏量(SV)會增加。
  • B. 增加前負荷 (Increase in preload)

    • 結果:增加 SV

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