114年:物治基礎(1)

胎兒循環系統與成年人不同,下列敘述何者錯誤?

A胎盤對胎兒來說是執行肺部功能的組織
B左右心房之間有管道讓充氧血進入體循環
C左心室大部分血液經由開放導管(ductus arteriosus)分流而來
D胎兒循環系統之肺循環屬於一個高壓系統

詳細解析

本題觀念:

本題考查胎兒循環 (Fetal Circulation) 的生理特徵及其與成人循環的差異。胎兒循環的設計是為了適應胎兒在子宮內無法使用肺部進行氣體交換的環境,因此依賴胎盤並透過特殊的分流 (Shunts) 構造(靜脈導管、卵圓孔、動脈導管)來分配血液,確保充氧血優先供應腦部與心臟。

選項分析

  • A. 胎盤對胎兒來說是執行肺部功能的組織正確

    • 胎兒的肺部充滿液體且呈現塌陷狀態,不具備氣體交換功能。
    • 胎盤 (Placenta) 是胎兒與母體血液進行物質交換的場所,負責攝取氧氣、排出二氧化碳,同時也兼具營養攝取(腸胃道功能)與廢物排泄(腎臟功能)的角色。
  • B. 左右心房之間有管道讓充氧血進入體循環正確

    • 此管道為卵圓孔 (Foramen Ovale)
    • 來自胎盤的高含氧血經由臍靜脈 (Umbilical vein) 進入胎兒體內,約有一半會經由靜脈導管 (Ductus venosus) 繞過肝臟直接進入下腔靜脈 (IVC)。
    • 這股高含氧血流進入右心房後,會受到解剖構造(Eustachian valve)的導引,優先穿過卵圓孔進入左心房,隨後進入左心室並泵入主動脈,供應胎兒腦部與上

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