有關神經對排尿肌肉的控制，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查**排尿反射（Micturition Reflex）**的神經控制機制，特別是自律神經系統（交感與副交感）與體神經系統在膀胱逼尿肌（Detrusor muscle）及尿道括約肌（Urethral sphincters）上的具體作用與協調。

選項分析

• A. 正常成人的排尿機制（micturition），僅需要交感神經與副交感神經共同合作，就能順利完成

  • 錯誤。
  • 理由：排尿機制除了自律神經（交感與副交感）控制膀胱與內括約肌外，還必須包含體神經系統（Somatic nervous system）（透過陰部神經 Pudendal nerve）來控制**尿道外括約肌（External urethral sphincter）**的隨意收縮與放鬆。此外，正常成人的排尿受到大腦皮質與腦幹（橋腦排尿中樞 PMC）的高階控制，並非僅靠自律神經即可完成。

• B. 逼尿肌（detrusor）的收縮需要刺激交感神經的活化而作用

  • 錯誤。
  • 理由：逼尿肌的收縮是由副交感神經（Parasympathetic nerve）（骨盆神經 Pelvic splanchnic nerves）釋放乙醯膽鹼（ACh）作用於 M3 受體所促成。

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