114年:物治基礎(1)
某患者因為脊髓損傷因此腰部以下癱瘓,為了減輕臀部壓力而抓住輪椅扶手往上撐,讓肘部稍微伸直,來讓臀部抬起,此動作主要需那條肌肉收縮才能完成?
A闊背肌(latissimus dorsi)
B胸大肌(pectoralis major)
C提肩胛肌(levator scapula)
D前鋸肌(serratus anterior)
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是**脊髓損傷(Spinal Cord Injury, SCI)患者在輪椅上進行減壓動作(Pressure Relief / Weight Shift)或轉位(Transfer)時的肌動學(Kinesiology)。特別是針對閉鎖動力鍊(Closed Kinetic Chain)**下,利用上肢肌肉將身體撐起(Depression of shoulder girdle & Extension of elbow)的機制。
選項分析
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A. 闊背肌(latissimus dorsi):正確。
- 動作機制:闊背肌的主要動作是肱骨的伸展(extension)、內收(adduction)和內轉(internal rotation)。
- 閉鎖鍊功能:當雙手固定在輪椅扶手上時(閉鎖動力鍊),闊背肌收縮會造成**肩帶下壓(Scapular depression)**以及將骨盆往上拉(Pelvic elevation)。這正是患者想要「把臀部抬起」以減輕坐骨壓力的關鍵動作。
- 別名:在復健醫學中,闊背肌常被稱為「拐杖肌肉(crutch-walking muscle)」或「轉位肌肉」,因為它能讓患者通過下壓肩膀來提起身體重量。
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