114年:物治基礎(1)

有關空凹足(pes cavus)相關敘述,下列何者錯誤?

A可能由於神經系統疾病:脊柱裂、小兒麻痺導致
B腓腸肌和比目魚肌肌肉無力
C腓骨長肌、腓骨短肌肌肉長度過長
D屈(足母)長肌和屈趾長肌收縮過度 圖片

詳細解析

本題觀念:

空凹足 (Pes Cavus) 的病理機轉與肌肉不平衡 空凹足(高足弓)通常是由於神經肌肉疾病導致足部內外在肌肉力量不平衡所致。最經典的機轉(如 Charcot-Marie-Tooth disease, CMT)涉及「強勢的肌肉」縮短/過度收縮,對抗「無力的肌肉」,導致骨骼排列變形。

影像分析:

題目提供的圖片主要為選項 D 中的文字補充圖片,該圖片顯示一中文字「拇」(或蹠),對應選項敘述中的「屈(拇)長肌」。此圖片僅為補字,不影響醫學判斷,重點在於文字敘述的病理機轉。

選項分析:

  • A. 可能由於神經系統疾病:脊柱裂、小兒麻痺導致 (正確)

    • 分析:空凹足大多數是神經肌肉起源的。
      • 小兒麻痺 (Polio):常導致小腿三頭肌(腓腸肌、比目魚肌)癱瘓,產生跟骨型空凹足 (Pes Calcaneocavus)
      • 脊柱裂 (Spina Bifida):脊髓發育異常導致肌肉張力不平衡,也是常見原因。
      • Charcot-Marie-Tooth (CMT):是最常見的遺傳性神經病變原因。
  • B. 腓腸肌和比目魚肌肌肉無力 (正確)

    • 分析:這是**跟骨型空凹足 (Pes

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