114年:物治基礎(1)

有關Trendelenburg sign的敘述,下列何者錯誤?

ATrendelenburg sign是指擺盪腳的同側骨盆向下掉
B臀大肌無力所造成
C常見於基蘭-巴瑞症候群(Guillain-Barre syndrome)與小兒麻痺患者
D軀幹傾斜向承重腳

詳細解析

本題觀念:

特倫德倫伯格氏徵象 (Trendelenburg sign) 此徵象主要用於評估髖外展肌群 (Hip abductor muscles) 的功能,特別是臀中肌 (Gluteus medius) 和臀小肌 (Gluteus minimus)。 正常單腳站立時,站立側的臀中肌會收縮,將對側(懸空側/擺盪腳側)的骨盆拉起以保持水平。若站立側的臀中肌無力,無法抵抗重力與體重,對側骨盆就會向下掉落,形成陽性反應。

選項分析

  • A: Trendelenburg sign是指擺盪腳的同側骨盆向下掉 (正確)

    • 解析:當患側腳(站立腳)的臀中肌無力時,無法穩定骨盆,導致對側骨盆(即擺盪腳/懸空腳那一側)受重力影響而下降。因此,骨盆掉落的一側確實是「擺盪腳的同側」。
  • B: 臀大肌無力所造成 (錯誤,為本題答案)

    • 解析:Trendelenburg sign 的核心病理是臀中肌 (Gluteus medius)臀小肌 (Gluteus minimus) 無力,或是支配它們的臀上神經 (Superior gluteal nerve) 受損。
    • 臀大肌 (Gluteus maximus) 主要負責髖關節的**伸展 (Exte

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