114年:物治基礎(1)
關於異常步態與肌肉問題的配對,下列何者錯誤?
A在承重反應期(loading response)身體向後傾斜:髖伸直肌群無力
B在初期接觸地面(initial contact)期前足著地:踝蹠屈肌群過緊或張力過高
C在承重反應期(loading response)膝關節一直維持伸直:大腿後肌無力
D在擺盪期腳板拖地:踝背屈肌群無力
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是異常步態(Abnormal Gait)與其對應之肌肉無力或張力異常的病理機制。解題關鍵在於理解步態週期(Gait Cycle)中各個分期(Phase)的生物力學需求,以及當特定肌群失能時,身體會採取何種代償動作(Compensation)。
選項分析
-
A. 在承重反應期(loading response)身體向後傾斜:髖伸直肌群無力
- 正確(此敘述為真)。
- 分析:在承重反應期(Loading Response),身體重心位於髖關節後方,會產生一股屈髖力矩(Flexion Moment)。正常情況下,髖伸直肌群(尤其是臀大肌 Gluteus Maximus)需收縮以維持軀幹直立。若髖伸直肌無力,患者為了避免軀幹前倒(Jack-knifing),會主動將軀幹/上半身向後傾斜(Backward trunk lean),使重力線落在髖關節後方,藉此利用重力產生的伸直力矩來被動維持髖部伸直。此步態又稱為臀大肌步態(Gluteus Maximus Gait / Lurch)。
-
B. 在初期接觸地面(initial contact)期前足著地:踝蹠屈肌群過緊或張力過高
- 正確(此敘述為真)。
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析