王爺爺是一位80歲的獨居老人，平時日常生活自我照顧沒有問題，最近在家不小心被電源線絆倒，所幸僅有手臂輕微擦傷，治療後返家，物理治療師至家中提供居家服務，治療師應以何為首要目標？

本題觀念：

老人跌倒預防之居家物理治療評估與介入 (Home Safety Assessment and Fall Prevention in the Elderly)

本題的核心在於針對一位功能獨立但因「環境危險因子」導致跌倒的老人，判斷物理治療師在居家訪視時的優先介入策略。跌倒的危險因子可分為內在因子（如肌力不足、平衡感差、視力退化）與外在因子（如居家環境障礙物、照明不足、鞋履不當）。針對特定致病原因（被電源線絆倒）的介入，應以排除直接風險為首要目標。

選項分析

• A. 協助配置枴杖，以增加平衡感

  • 錯誤。雖然輔具可以輔助平衡，但題目中提到王爺爺「平時日常生活自我照顧沒有問題」，且跌倒原因是「被電源線絆倒」，並非因自身平衡能力不足導致。若無評估顯示個案有步態不穩或平衡失能，貿然提供枴杖可能會降低個案的活動能力或造成依賴，並非首要目標。

• B. 檢視居家環境，清除造成跌倒的障礙物

  • 正確。王爺爺的跌倒是明確由外在環境因素（電源線）所引起。居家物理治療師在訪視時，首要任務是進行「居家環境安全評估」，找出並移除導致跌倒的直接危險因子（如收納雜亂電線、固定地毯、改善照明等），以防止再次發生同樣的意外。這是最直接且具成本效益的預防策略。

• **C. 進行下肢肌力訓練，以

...（解析預覽）...