關於骨科臨床問題，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題主要考查骨科手術（人工關節置換與前十字韌帶重建）的併發症、術後照護及手術常規。涉及人工膝關節（TKA）、人工髖關節（THA）的術後管理，以及前十字韌帶（ACL）重建的移植肌腱選擇。

選項分析

• A：人工膝關節手術最嚴重的併發症是人工關節鬆脫 (錯誤)

  • 分析：雖然「無菌性鬆脫（Aseptic loosening）」是人工關節置換術後長期最常見的失敗原因（導致重做手術的主因），但在醫學定義上，「最嚴重（Most serious/devastating）」的併發症通常是指人工關節感染（Periprosthetic Joint Infection, PJI）。
  • 理由：感染可能導致敗血症、需移除植入物、長期抗生素治療、關節融合甚至截肢，且大幅增加死亡率與醫療成本。此外，肺栓塞（PE）雖然發生率較低，但具有致死性，也常被視為嚴重的全身性併發症。相比之下，鬆脫通常是慢性過程，雖需再次手術但危急程度不如感染。因此，將「鬆脫」描述為「最嚴重」是不準確的。

• B：人工髖關節手術術後雙膝夾枕頭以避免髖關節脫臼 (正確)

  • 分析：這是傳統人工髖關節置換術（特別是採取後外側開刀途徑, Posterior approach）後的標準護理措施。

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