114年:物治概論(1)

對胃食道逆流患者而言,下列敘述何者錯誤?

A減重對胃食道逆流的治療沒有幫助
B心灼熱感俗稱火燒心是常見的症狀
C需避免吃宵夜
D剛進食後需避免躺下

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是胃食道逆流疾病 (Gastroesophageal Reflux Disease, GERD) 的非藥物治療與生活型態調整 (Lifestyle Modifications)。這是治療 GERD 的第一線基礎,對於減輕症狀和減少藥物依賴至關重要。

選項分析

  • A. 減重對胃食道逆流的治療沒有幫助 (錯誤)

    • 分析:這是錯誤的敘述。肥胖是 GERD 的主要風險因子之一,過多的腹部脂肪會增加腹內壓 (Intra-abdominal pressure),進而壓迫胃部,導致胃酸更容易逆流至食道。
    • 證據:根據美國胃腸病學會 (ACG) 的臨床指引,減重被列為「強烈建議」(Strong Recommendation),特別是對於 BMI 超標或近期體重增加的患者。研究證實,減輕體重能顯著改善 GERD 的症狀頻率與嚴重度。
    • 結論:此選項敘述錯誤,故為本題答案。
  • B. 心灼熱感俗稱火燒心是常見的症狀 (正確)

    • 分析:GERD 的典型症狀 (Typical symptoms) 包括火燒心 (Heartburn/Pyrosis)胃酸逆流 (Regurgitation)。火燒心通常表現為胸骨後方的灼

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