114年:物治技術(1)
使用功能性電刺激來改善非進行性不明原因之脊柱側彎,下列敘述何者正確?
A適用於20 度至40 度之脊柱側彎
B為求長時間使用,其電刺激強度以感覺強度為原則
C放置之電極為側彎凹點的上下方
D開始刺激治療時,一般是由睡覺開始進行,每次1~2 小時
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是功能性電刺激(Functional Electrical Stimulation, FES),又稱為側面表面電刺激(Lateral Electrical Surface Stimulation, LESS),應用於治療**特發性脊柱側彎(Idiopathic Scoliosis)**的標準治療參數與原則。這是一種保守療法,主要用於骨骼未成熟且側彎角度在中度範圍的青少年,作為支架(Brace)的替代或輔助方案。
選項分析
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A. 適用於 20 度至 40 度之脊柱側彎 (正確)
- 分析:根據臨床指引與研究,保守治療(如背架或電刺激)的標準適應症為側彎角度(Cobb angle)介於 20 度至 40 度之間,且具有惡化風險的骨骼未成熟患者(Risser sign 小於 3)。角度小於 20 度通常僅需觀察,大於 40-45 度則可能需要手術介入。因此,此選項描述正確。
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B. 為求長時間使用,其電刺激強度以感覺強度為原則 (錯誤)
- 分析:LESS 的治療機制是透過電刺激誘發肌肉收縮,產生機械力來矯正脊柱的彎曲。因此,刺激強度必須達到動作閾值(Motor level),使肌肉產生可見的收縮(visible contraction
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