下列有關臨床電生理檢查之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考查臨床神經電生理檢查中，H反射 (H-reflex) 與 F波 (F-wave) 的生理機制、誘發條件及波形特徵的差異。

• H反射 (H-reflex)：類似於肌腱反射 (Tendon reflex) 的電生理版本。主要是刺激 Ia 感覺神經纖維，訊號傳入脊髓經單突觸 (monosynaptic) 激發 α運動神經元，再傳回肌肉產生收縮。
• F波 (F-wave)：是運動神經受刺激後，訊號逆行 (antidromic) 傳回脊髓前角細胞 (Anterior horn cell)，引起少部分 α運動神經元「回火 (backfiring)」，再順行 (orthodromic) 傳回肌肉產生的反應。F波不經過感覺神經，純粹是運動神經迴路。

選項分析

• A. H 反射可用來評估α運動神經元的興奮性 (正確)

  • H反射的振幅大小取決於被激發的 α運動神經元池 (motor neuron pool) 的多寡。因此，H反射常被用來評估脊髓 α運動神經元的興奮性 (excitability)。例如在痙攣 (spasticity) 患者中，H反射會增強。

• B. H 反射會出現在M 波後面 (正確)

  • *M波 (M-wave)

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