陳先生一年前嚴重外傷，造成右側膝關節活動度受限，經評估外側皮膚約有30 公分疤痕，且與底下組織沾黏嚴重，以超音波治療，最適合的參數選擇為何？

本題觀念：

本題考查治療性超音波（Therapeutic Ultrasound）在軟組織沾黏與疤痕治療中的參數選擇，核心觀念包括：頻率（Frequency）與深度的關係、波型（Duty Cycle）與熱效應的關係、以及治療探頭大小（ERA）與治療區域的適配性。

選項分析

• 病患狀態分析：

  1. 患處深度：疤痕位於「外側皮膚」，屬於淺層組織（Superficial tissue）。
  2. 病程階段：嚴重外傷「一年前」，屬於慢性期（Chronic）。
  3. 治療目標：組織「沾黏嚴重」且「活動度受限」，治療目標為軟化疤痕、增加組織延展性（Extensibility）以破除沾黏。這需要產生熱效應（Thermal effects）來改變膠原蛋白的黏彈性。
  4. 患處範圍：「30公分疤痕」，範圍較長，需要覆蓋面積較大的探頭。

• 選項 A：1 MHz，連續輸出，1.5 W/cm²，以 1公分治療頭治療10 分鐘

  • 錯誤。
  • 頻率：1 MHz 波長較長，穿透深度約 2.5~5 公分，適合深層組織（如深層肌肉、關節囊）。疤痕與皮膚屬於淺層（約 1~2 公分），應使用 3 MHz。使用 1

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