114年:物治技術(1)

下列有關各種義肢膝關節之敘述,何者錯誤?

A多中心式(polycentric type):可在擺動期縮短義肢長度,增加義肢擺動時的離地距離
B手動鎖定式(manual locking type):行走時若膝關節出現過大彎曲,膝關節會鎖住以避免跌倒
C液壓控制式(hydraulic controlled type):藉由膝關節的液壓阻力來影響義肢的擺動速度,使其更接近 正常步態的擺動
D微處理器控制式(microprocessor controlled type):可因應患者動作及環境變化,自動調整義肢擺動速 度及膝關節穩定度

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**大腿義肢膝關節(Transfemoral Prosthetic Knee Joints)**的分類及其生物力學特性。不同的膝關節設計是為了滿足不同活動等級(K-level)截肢者的需求,從最穩定的鎖定式到高功能的微處理器控制式,其穩定機制與擺動期控制方式各不相同。

選項分析

  • A. 多中心式(polycentric type):可在擺動期縮短義肢長度,增加義肢擺動時的離地距離

    • 正確。多中心式膝關節(如四連桿膝關節)具有多個轉動軸心,其瞬間旋轉中心(ICR)會隨膝關節彎曲而移動。這類關節的一個重要生物力學優勢是,當膝關節彎曲進入擺動期(Swing phase)時,小腿相對於大腿會向近端位移,造成「義肢功能性長度縮短」。這個縮短效應能增加足部離地距離(Toe clearance),減少腳趾絆倒的風險,特別適合長殘肢或膝離斷的患者。
  • B. 手動鎖定式(manual locking type):行走時若膝關節出現過大彎曲,膝關節會鎖住以避免跌倒

    • 錯誤
      • 手動鎖定式膝關節(Manual Locking Knee)最穩定的膝關節,其機制是「全時鎖定」。在行走過程中,膝關節是完全固定在伸直位置,不會彎曲,使用者必須像使用木腿一樣

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