有關肌肉張力之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題主要考查肌肉張力 (Muscle Tone) 的定義、病理生理機制（上運動神經元 vs. 下運動神經元 vs. 小腦損傷）以及臨床評估的原則與順序。

選項分析

• A. 評估肌肉張力之前，宜先評估個案的被動關節活動度 (正確)
  • 理由：肌肉張力（Muscle Tone）的臨床定義通常是「肌肉在放鬆狀態下，對於被動拉伸（passive stretch）所產生的阻力」。要準確評估這種神經性的阻力，治療師必須先確認關節本身的機械性限制（如攣縮、沾黏或骨骼變形）。
  • 如果未先評估被動關節活動度 (PROM)，治療師可能會誤將關節攣縮（Contracture）造成的活動度受限或末端阻力，誤判為肌肉張力過高（如僵硬 Rigidity）。此外，了解 PROM 的範圍也能避免在評估張力時過度拉伸而造成個案受傷。因此，臨床操作流程上，通常會先確認 PROM，再進行張力測試（如 Modified Ashworth Scale 測試需在可用關節活動度內進行）。
• B. 肌肉張力過高常見於下運動神經元或小腦損傷的病人 (錯誤)
  • 理由：
    • 下運動神經元 (LMN) 損傷（如脊髓前角細胞、周邊神經損傷）：會切斷肌肉的神經支配，導致**肌肉張力過低

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