113年:神經物治(2)

關於玻巴斯與布朗斯壯治療理論,下列敘述何者錯誤?

A玻巴斯治療的理念是循序漸進,由坐到站而步行
B布朗斯壯治療的理念是強調誘發動作,鼓勵自主性動作
C玻巴斯治療強調使用原始反射來誘發動作
D布朗斯壯治療強調逐一打破協同動作,引導自主性動作

詳細解析

本題觀念:

本題考查中風復健中兩大經典學派:玻巴斯(Bobath/Neuro-Developmental Treatment, NDT)布朗斯壯(Brunnstrom Movement Therapy) 的核心治療理念差異。

  • 玻巴斯(Bobath/NDT)

    • 核心理念:強調動作控制(Motor Control)與神經發展順序。
    • 對反射的態度:視痙攣(Spasticity)與異常反射(Primitive Reflexes)為干擾正常動作的因素,主張透過反射抑制姿勢(Reflex Inhibitory Patterns, RIPs)抑制這些不正常的張力與反射,並透過擺位與誘發技巧(Facilitation)引導出「正常」的動作模式。
    • 治療順序:遵循正常兒童發展里程碑(如:控制頭部 -> 翻身 -> 坐 -> 站 -> 走)。
  • 布朗斯壯(Brunnstrom)

    • 核心理念:認為中風恢復會經過特定的六個階段(Brunnstrom Stages),利用中樞神經系統損傷後回歸原始的特性來促進恢復。
    • 對反射的態度:在恢復早期(軟癱期至痙攣期),鼓勵並利用原始反射(Primiti

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