113年:神經物治(2)
55歲左側殼核出血性中風患者,經測試後發現右側膝伸直肌、蹠屈肌出現痙攣,且右下肢無自主動作控制,則此病人右下肢為布朗斯壯分期第幾期?
A一
B二
C三
D四
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是中風後動作恢復的布朗斯壯分期 (Brunnstrom Stages of Motor Recovery)。這是一個評估中風患者患側肢體運動功能恢復程度的經典量表,將恢復過程分為六個階段(I-VI期),主要根據肌肉張力(痙攣)、反射活動及自主動作的出現與否來劃分。
選項分析
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A. 一 (Stage I):錯誤。
- 定義:遲緩期 (Flaccidity)。患側肢體完全癱軟,無肌肉張力 (No spasticity),無反射,且無任何主動或被動的反射性動作。
- 題目比對:題目提到患者出現「痙攣 (spasticity)」,因此不可能是第一期。
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B. 二 (Stage II):正確。
- 定義:痙攣出現期 (Spasticity Appears)。
- 肌肉張力:痙攣 (Spasticity) 開始出現。
- 動作能力:無自主動作 (No voluntary movement) 或僅有極微小的反射性收縮。基本的共同運動模式 (Basic limb synergies) 可能透過聯合反應 (Associated reactions) 或
- 定義:痙攣出現期 (Spasticity Appears)。
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