關於脊髓損傷患者常出現之痙攣症狀與臨床處理，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考點為脊髓損傷（Spinal Cord Injury, SCI） 後出現的痙攣（Spasticity） 之病理生理機制、臨床特徵與處理原則。痙攣是上運動神經元（Upper Motor Neuron, UMN）症候群的典型表現，其核心機制涉及脊髓反射路徑的去抑制（disinhibition）現象。

選項分析

• A. 主要是上運動神經元損傷之症狀（正確）

  • 脊髓損傷若發生在腰薦椎以上（T12-L1 以上），通常會損傷皮質脊髓束（Corticospinal tract）等下行路徑，屬於上運動神經元（UMN）損傷。
  • UMN 損傷的典型特徵包括：痙攣（Spasticity）、反射增強（Hyperreflexia）、肌張力增加（Hypertonia）及病理反射（如 Babinski sign）。因此敘述正確。

• B. 臨床上常使用Baclofen來降低脊髓損傷患者痙攣症狀（正確）

  • Baclofen 是一種 GABA-B 受體致效劑（Agonist），是治療脊髓損傷痙攣的首選藥物。
  • 它通過作用於脊髓層級，抑制興奮性神經傳導物質的釋放，從而抑制單突觸和多突觸反射，達到降低肌張力的效果。臨床上可口服或經由脊髓腔內幫浦（Intrathe

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