113年:神經物治(2)
王伯伯患有巴金森氏病,平日多坐在家中看電視。他兩手關節活動度差,且身體有明顯的駝背姿勢與僵直。最適合他的本體感覺神經肌肉誘發術為何?
A雙手對稱D1屈曲模式
B雙手對稱D1伸直模式
C雙手對稱D2屈曲模式
D雙手對稱D2伸直模式
詳細解析
本題觀念:
本題考查重點在於巴金森氏症(Parkinson's Disease, PD)的姿勢特徵以及本體感覺神經肌肉誘發術(PNF)模式對軀幹的影響。
- 巴金森氏症的臨床表徵:患者常表現為屈曲姿勢(Flexed posture),包括頭部前傾、圓肩(Rounded shoulders)、胸椎後凸(Kyphosis/駝背)、髖膝微彎等。這種「屈曲協同」模式限制了胸廓活動度,影響呼吸與軀幹伸直能力。
- 復健目標:針對僵直與駝背,治療重點在於伸展軀幹(Trunk Extension)、**開展胸廓(Chest Expansion)**以及對抗屈肌張力。
- PNF 雙側對稱模式(Bilateral Symmetrical Patterns)與軀幹的連動:
- 上肢的屈曲(Flexion)模式通常誘發軀幹的伸直(Extension)。
- 上肢的伸直(Extension)模式通常誘發軀幹的屈曲(Flexion)。
- 其中,合併**外展(Abduction)**的動作更能促進胸廓開展。
選項分析
- (A) 雙手對稱 D1 屈曲模式 (Bilateral Symmetrical D1 Flexion)
- **動
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