下列何者較不會出現認知功能缺損？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於不同神經肌肉疾病（Neuromuscular disorders）與中樞神經系統（CNS）併發症的了解，特別是**認知功能障礙（Cognitive impairment）**的盛行率與病理機制。雖然這些疾病主要表現為運動功能缺損，但許多皆伴隨有認知功能的影響。

選項分析

• A. 裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy, DMD）：

  • 不正確。DMD 是一種遺傳性疾病，致病機轉為 dystrophin 蛋白缺乏。Dystrophin 不僅存在於肌肉，也存在於大腦皮質、海馬迴和小腦（特別是 Dp140 和 Dp71 異構物）。
  • 研究顯示，約 30% 的 DMD 患者有智能障礙（Intellectual Disability, IQ < 70），且平均 IQ 分佈較常人低（約 85）。此外，閱讀障礙、注意力不足過動症（ADHD）和自閉症類群障礙（ASD）的發生率也顯著較高。因此，認知功能缺損是 DMD 的常見臨床表徵之一。

• B. 肌萎縮性側索硬化症（Amyotrophic lateral sclerosis, ALS）：

  • 不正確。過去認為 ALS 純粹是運動神經元疾病，但現代醫學已

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