113年:神經物治(2)
下列何者不是賽登氏(Seddon)周邊神經受損分類之項目?
A神經失用(neuropraxia)
B瓦勒氏退化(Wallerian degeneration)
C軸突斷傷(axonotmesis)
D神經斷傷(neurotmesis)
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是周邊神經損傷的分類系統,最經典且臨床常用的分類法是由赫伯特·賽登爵士(Sir Herbert Seddon)於 1943 年提出的。Seddon 將神經損傷依據嚴重程度分為三個等級:神經失用(Neurapraxia)、軸突斷傷(Axonotmesis)及神經斷傷(Neurotmesis)。這套分類法主要用於評估神經損傷後的病理變化、預後及治療方針。
選項分析
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A. 神經失用(Neuropraxia / Neurapraxia):
- 分析:這是 Seddon 分類中最輕微的一型。
- 定義:神經纖維受到壓迫或拉扯,導致局部的傳導阻滯(conduction block),主要是髓鞘(myelin sheath)受損或去極化異常,但軸突(axon)本身保持完整,無結構性斷裂。
- 特點:受傷部位遠端不會發生瓦勒氏退化(Wallerian degeneration)。
- 預後:恢復速度快(通常數天至數週),且完全恢復。
- 結論:這是 Seddon 分類項目之一。
-
B. 瓦勒氏退化(Wallerian degeneration):
- 分析:這是一個**病理過程(pro
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