113年:神經物治(2)
關於周邊神經損傷的物理治療介入原則,下列敘述何者錯誤?
A對於下肢損傷的病患,急性期時建議穿著具有保護性及大小合宜的鞋子,以保護皮膚
B對於上肢損傷的病患,急性期時不建議使用握把加大的工具,以避免手部承受過大的壓力
C復原期時,可逐步以不同材質的物品觸摸按壓敏感的肢體區域,以降低過度敏感的反應
D復原期時,可以讓病患在不同材質的地面上行走,以誘發感覺重建
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查**周邊神經損傷(Peripheral Nerve Injury, PNI)**在不同病程階段(急性期與復原期)的物理治療介入原則,特別是針對感覺喪失或過度敏感的保護與再教育策略,以及輔具的應用原理。
- 急性期(Acute Phase):重點在於保護受傷部位(如手術修補後的神經)、減輕水腫、預防關節攣縮,並針對感覺喪失區域進行保護衛教(Patient Education)。
- 復原期(Recovery Phase):重點在於感覺再教育(Sensory Re-education)、減敏感訓練(Desensitization)、以及動作功能的重建。
選項分析
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選項 A:對於下肢損傷的病患,急性期時建議穿著具有保護性及大小合宜的鞋子,以保護皮膚
- 正確。周邊神經損傷(如腓神經或脛神經損傷)常伴隨感覺異常或感覺喪失(anesthesia)。在急性期,病患可能無法察覺腳部的壓迫或摩擦,極易產生壓瘡或潰瘍。因此,穿著合腳且具保護性的鞋子是預防皮膚損傷的標準介入原則。
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選項 B:對於上肢損傷的病患,急性期時不建議使用握把加大的工具,以避免手部承受過大的壓力
- 錯誤。這是不正確的敘述,因此為本題答案。
- 解析:
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