針對下背痛患者施予胸腰筋膜之側縫（lateral raphe）按壓時，可能鬆動的肌群為下列何者？①闊背肌②下後鋸肌 ③腹內斜肌

本題觀念：

本題考查的是**胸腰筋膜（Thoracolumbar Fascia, TLF）的解剖構造，特別是側縫（Lateral Raphe）**作為生物力學樞紐的角色。側縫位於豎脊肌（Erector Spinae）的外側緣，是胸腰筋膜前層、中層、後層以及腹部肌群筋膜匯合增厚的緻密結締組織結構。治療師針對此處進行按壓或鬆動時，會影響連結於此的肌筋膜張力網。

選項分析

① 闊背肌 (Latissimus Dorsi)：正確。 闊背肌的寬大腱膜構成了胸腰筋膜後層（Posterior Layer of TLF）的淺層（Superficial Lamina）。這層筋膜在豎脊肌外側與深層筋膜及中層筋膜匯合形成側縫。因此，側縫是闊背肌將張力傳遞至腰椎與骨盆的重要錨點，針對側縫的操作可直接影響闊背肌的張力。

② 下後鋸肌 (Serratus Posterior Inferior)：正確。 下後鋸肌位於闊背肌深面，其腱膜也融入胸腰筋膜的後層。解剖研究指出，下後鋸肌的附著點與側縫的頭端（cranial end）有緊密的解剖連結，甚至被視為構成側縫張力系統的一部分。因此，鬆動側縫有助於緩解下後鋸肌的緊繃。

③ 腹內斜肌 (Internal Abdominal Oblique)：正確。 腹內斜肌（與腹橫肌）的後部肌纖維

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