113年:骨科物治(2)

下列關於胸椎後凸相關之肩關節位置不良的敘述,何者正確?

A肩胛骨下轉造成肩盂上轉
B下垂的肱骨呈現微微外展姿勢
C肩關節囊上部張力因肱骨位置改變而增加
D肩關節旋轉肌群鬆弛

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是**胸椎後凸(Thoracic Kyphosis)肩胛骨位置(Scapular Position)盂肱關節(Glenohumeral Joint)**排列的生物力學影響。這通常涉及 Shirley Sahrmann 的動作損傷症候群(Movement Impairment Syndromes)理論,特別是「肩胛骨下轉症候群(Scapular Downward Rotation Syndrome)」的概念。

當胸椎過度後凸(駝背)時,肩胛骨會傾向於前突(Protraction)前傾(Anterior Tilt)下轉(Downward Rotation)。這種位置改變會直接影響肱骨(Humerus)相對於肩胛骨的靜態排列與軟組織張力。

選項分析

  • A. 肩胛骨下轉造成肩盂上轉
    • 分析:此選項敘述錯誤。
    • 理由:根據定義,肩胛骨下轉(Downward Rotation)是指肩胛骨的下角(Inferior Angle)向內移動,導致關節盂(Glenoid Fossa/Cavity)的朝向變為向下(Inferiorly)。若肩盂要「上轉」(Upward Rotation),則必須伴隨肩胛骨的上轉動作。因此,肩胛骨下轉會造成肩盂

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