113年:骨科物治(2)

關於脊柱側彎之身體前彎測試,下列敘述何者正確?

A進行測試時,結構性脊柱側彎患者會出現背部隆起(hump)
B進行測試時,雙手要叉腰
C出現的背部隆起(hump)是脊柱本身
D進行測試時,功能性脊柱側彎患者之凹側會出現背部隆起(hump)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是亞當氏前彎測試(Adams Forward Bend Test),這是臨床上用於篩檢脊柱側彎(Scoliosis)最常用的理學檢查,特別是用來區分**結構性(Structural)功能性(Functional)**脊柱側彎。

選項分析

  • A. 進行測試時,結構性脊柱側彎患者會出現背部隆起(hump)

    • 正確
    • 解析:結構性脊柱側彎(Structural Scoliosis)的特徵是脊椎發生了不可逆的結構改變,除了側向彎曲外,通常伴隨椎體的旋轉(Rotation)。當患者前彎時,脊椎的旋轉會導致一側的肋骨(胸椎側彎)或肌肉(腰椎側彎)向後突出,形成所謂的「背部隆起」或「肋骨隆起」(Rib Hump)。這是亞當氏前彎測試陽性的定義。
  • B. 進行測試時,雙手要叉腰

    • 錯誤
    • 解析:標準的測試姿勢是患者雙腳併攏站立,膝蓋打直,身體向前彎曲,雙手自然下垂(通常手掌相對合攏),就像跳水前的姿勢。雙手叉腰會改變肩胛骨和背部肌肉的張力,影響觀察背部是否對稱。
  • C. 出現的背部隆起(hump)是脊柱本身

    • 錯誤
    • 解析:背部隆起(Hump

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