肱骨骨幹骨折後，發現手腕與手指伸直肌力變弱，最可能是下列那條神經受傷？

本題觀念：

本題考查的是肱骨骨折部位與神經損傷的對應關係 (Humerus fracture and associated nerve injury)。 肱骨幹 (Humeral shaft) 中段後方有一條橈神經溝 (Radial groove / Spiral groove)，橈神經 (Radial nerve) 緊貼此處走形。因此，當發生肱骨幹骨折 (尤其是中下 1/3 交界處) 時，最容易合併損傷的神經就是橈神經。

選項分析

• A. 橈神經 (Radial nerve) - 正確

  • 解剖位置：橈神經繞行於肱骨後方的橈神經溝 (Spiral groove)。
  • 功能：支配手臂後側及前臂後側的肌群，主要負責手腕伸直 (Wrist extension)、手指伸直 (Finger extension)、拇指外展以及手肘伸直 (Triceps，但在骨折處通常 Triceps 功能保留，因為其分支位置較高)。
  • 損傷表現：典型症狀為垂腕症 (Wrist drop)，即無法伸直手腕與手指，且手背虎口處 (第一、二掌骨間) 感覺異常。
  • 結論：題目描述的「手腕與手指伸直肌力變弱」完全符合橈神經損傷的典型表現。

• **B.

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