若病人抱怨小腿前外側及大腳趾感覺異常，下列何者是最可能損傷的神經根？

本題觀念：

下肢皮節分佈 (Dermatomes of the Lower Limb) 與 神經根病變定位。

本題主要測驗考生對於腰薦椎神經根（Lumbosacral Nerve Roots）在下肢感覺支配區域的記憶與鑑別診斷。雖然典型的「小腿前外側」與「大腳趾」感覺通常歸類於 L5 神經根，但在選項未提供 L5 的情況下，必須根據解剖學的鄰近性與部分支配區域選擇最合適的答案。

選項分析

• A. L3：
  • 支配區域：主要分佈於大腿前側、大腿內側，向下延伸至 膝蓋內側 (medial femoral condyle)。
  • 排除原因：其感覺分佈通常止於膝蓋或小腿最上端，不會 延伸至足部或大腳趾，因此排除。
• B. L4 (正確答案)：
  • 支配區域：負責小腿內側 (medial lower leg)、內踝 (medial malleolus)，並延伸至 足部內側及大腳趾 (medial side of the great toe)。
  • 合理性分析：
    1. 雖然「小腿前外側」與「大腳趾背側」最典型的皮節是 L5，但 L4 確實支配 大腳趾的內側 以及小腿的前內

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