113年:心兒物治(2)

吸氣肌力為使用呼吸器的患者可否移除呼吸器的指標之一,下列何項評估最能反映患者之吸氣肌的肌力?

A柏格呼吸困難指數
B胸廓活動度
C呼吸速率
D最大吸氣壓

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**呼吸器脫離(Weaning from mechanical ventilation)過程中的評估指標,特別是針對呼吸肌功能(Respiratory muscle function)**的量化評估。在脫離呼吸器前,必須確認患者的呼吸肌(特別是橫膈膜)是否有足夠的力量維持自發性呼吸。

選項分析

  • A. 柏格呼吸困難指數 (Borg Dyspnea Scale)
    • 錯誤。這是一個主觀的量表,用於評估患者自我感覺的「呼吸困難程度」或「費力程度」。雖然在自主呼吸測試(SBT)中會用來監測患者的耐受度,但它反映的是症狀感受,而非客觀的肌肉力量數值。
  • B. 胸廓活動度 (Chest excursion/movement)
    • 錯誤。這是理學檢查的一部分,觀察吸氣時胸廓擴張的情形。雖然胸廓活動度減少可能暗示肺順應性變差或呼吸肌無力,但它是一個定性且較粗略的觀察指標,無法精確量化吸氣肌的肌力。
  • C. 呼吸速率 (Respiratory Rate, RR)
    • 錯誤。呼吸速率是評估呼吸型態的重要指標。呼吸過快(Tachypnea)通常是呼吸衰竭或呼吸肌疲勞的早期徵兆(因為無法維持足夠潮氣容積而代償性增加次數),但單純的速

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