113年:心兒物治(2)
有關冠狀動脈(coronary artery)分支與血流之敘述,下列何者正確?
A左旋冠狀動脈(left circumflex artery),沿著心室間溝一直到心臟尖端,主要供應前側左心室的血流
B左前降冠狀動脈(left anterior descending coronary artery),由主要冠狀動脈分出,供應左心房以 及左心室之外側和後側壁的血液
C右冠狀動脈,由主動脈竇的右前方出來,主要供應右心房、右心室及部分左心室後側壁
D一般人休息時冠狀動脈血流量平均為35mL/min/100g,在最大運動量時可達到75mL/min/100g
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於冠狀動脈解剖構造(Coronary Artery Anatomy)及其支配區域的掌握,同時涉及冠狀動脈血流生理學的基本數值。 冠狀動脈主要分為左冠狀動脈(LCA)與右冠狀動脈(RCA)。左冠狀動脈主幹(LM)會分為左前降支(LAD)與左迴旋支(LCX)。
選項分析
- A 錯誤:左迴旋支(Left circumflex artery, LCX)是沿著房室溝(Atrioventricular groove / Coronary sulcus)走向心臟左後方,而非沿著心室間溝(Interventricular groove)。沿著前心室間溝走向心尖的是左前降支(LAD)。此外,LCX 主要供應左心房與左心室的外側壁(Lateral wall),而非前側(LAD 的範圍)或心尖(通常由 LAD 供應)。
- B 錯誤:左前降支(Left anterior descending, LAD)是沿著前心室間溝走向心尖。它主要供應左心室前壁(Anterior wall)、心室中膈的前 2/3 以及心尖。選項敘述的「左心房及左心室之外側和後側壁」主要是 LCX(外側壁、左心房)與 RCA(後/下壁)的支配範圍。
- **C 正
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