113年:心兒物治(2)

癌症化學療法容易造成骨髓抑制(bone marrow suprression), 主要會影響血液中何種成分的生成?

A白血球
B紅血球
C血小板
D血漿

詳細解析

本題觀念:

化學治療與骨髓抑制 (Chemotherapy-induced Myelosuppression)

化學治療藥物(Chemotherapy)的作用機轉通常是針對快速分裂的細胞進行毒殺。由於骨髓中的造血幹細胞(Hematopoietic stem cells)屬於體內分裂最快速的細胞群之一,因此極易受到化療藥物的波及,導致造血功能下降,稱為「骨髓抑制」。

雖然骨髓抑制會影響所有血球細胞系(紅血球、白血球、血小板),但其影響的程度出現的快慢,取決於各類血球在周邊血液中的壽命(Lifespan/Turnover rate)

選項分析

  • (A) 白血球 (White Blood Cells, WBC) —— 正確答案
    • 理由:白血球(特別是嗜中性球 Neutrophils)的壽命最短,在血液中僅存活約 6~12 小時(或數天)。
    • 解析:當化療藥物停止了骨髓的造血功能,原本血液中的白血球會快速凋亡耗盡,而新的一批又無法及時補充。因此,白血球通常是化療後最早出現下降、且下降幅度最明顯的血球成分。臨床上,「嗜中性球低下(Neutropenia)」是化療最常見的劑量限制毒性(Dose-limiting toxicity),也是造成病患感

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